Profi Starš Profi Starš
  • O nas
  • Predavanja
  • Članki
  • Membership
    • Postani VIP Profi Starš
    • Postani VIP Profi Nosečka
  • Trgovina
  • Partnerji
  • Kontakt
  • Prijava
  • 0 items
    • Registracija Prijava
      No apps configured. Please contact your administrator.

      Prijava z vašim računom

      Not a member yet? Register now

    • Spletna učilnica
  • O nas
  • Predavanja
  • Članki
  • Membership
    • Postani VIP Profi Starš
    • Postani VIP Profi Nosečka
  • Trgovina
  • Partnerji
  • Kontakt
  • Prijava
  • 0 items
  • Domov
  • Porod
  • Carski rez

Porod

21 Mar

Carski rez

  • Od Angelika Maria Höbenreich, dr. med. univ
  • V Porod
  • 0 komentarjev

 

Kaj je carski rez?

Carski rez je po definiciji “porod ploda skozi rez v trebušni steni in inzcizijo v steni maternice. Indikacije za dokončanje poroda s carskim rezom so različne, v glavnem pa se delijo na tiste s strani ploda, matere ali tiste, ki so v interesu obeh”.

Pri carskem rezu je potrebno razlikovati med načrtovanim in nenačrtovanim posegom.

Zdravniki govorijo o načrtovanem (primarnem) carskem rezu, če se odločitev za operacijo sprejme pred začetkom poroda, to pomeni med nosečnostjo, pred začetkom popadkov ali odtekanjem vode (plodovnice, amnijske tekočine). Razlogi za to so na primer dvojčki/trojčki, neugodni položaj posteljice ali otroka, stanje po carskem rezu. Načrtovana oblika carskega reza je tudi, če se mati odloči za to porodno obliko brez zdravstvenega razloga. V Sloveniji se carski rezi na željo ne izvajajo.

Nenačtrovani (sekundarni, urgentni, nujni) carski rezi so večinoma posledica izrednih razmer med porodom, na primer zato, ker otroku grozi pomanjkanje kisika ali se pojavijo zapleti z materjo. To so urgentna stanja, pri katerih se je potrebno nemudoma odpraviti v operacijsko sobo.

 

Kaj se zgodi pri carskem rezu?

Pred posegom zdravnik predpiše antibiotično zaščito, ki jo mama dobi preko infuzije v žilo. Včasih naročijo še zdravila proti slabosti ali druge infuzije. Da je sečni mehur med operacijo prazen, se vstavi urinski kateter, ki ostane vstavljen še pribl. 24 ur po operaciji. Vse te priprave služijo preprečevanju zapletov med samim posegom.

Ko vam nastavijo anestezijo, vas poležejo na operacijsko mizo, kjer vam umijejo operativno polje (trebuh). Ginekolog najprej prereže vse sloje (koža, podkožje …), da pride do maternice. Nato prereže maternico, tako da se pojavi amniotska vreča (plodovi ovoji, v katerih je otrok in plodovnica). Danes odpiranje pogosto ne poteka več izključno s nožem, ampak tudi s potiskanjem in raztezanjem – to naj bi bilo bolje za celjenje rane.

Ginekolog z eno roko nežno dvigne otroka skozi majhno odprtino. Z drugo roko hkrati pritiska na zgornji del maternice, tako da se otrok popolnoma dvigne iz maternice in ga nato preda babici.

Danes se rez opravi v bližini linije sramnih dlak. Tako lahko brazgotino pozneje prikrijemo s spodnjicami ali kopalkami.

Po carskem rezu dobi mamica infuzijo z oksitocinom. To zagotavlja, da se posteljica zrahlja in jo porodničar lahko kasneje odstrani. Vse plasti se nato zašije s samorazpustnimi šivi. Naknadno šivanje trebušne rane dejansko traja dlje kot sam porod.

Običajno nosečnica med carskim rezom prejme periduralno anestezijo, tako da lahko spremlja porod. Splošna anestezija se daje le v nujnih primerih, ko je ogroženo življenje in zdravje nosečnice in/ali novorojenčka.

Polovica carskih rezov ni načrtovana. Najpogostejši razlog za nujini carski rez je stiska pri otroku, ki se kaže s preglobokim padcem plodovega srčnega utripa in le-ta traja predolgo. S tem otroku grozi pomanjkanje kisika, kar ogroža njegovo življenje. Zato med porodom spremljamo plodov srčni utrip, najpogosteje s kardiotokografom (CTG).

 

Kakšna tveganja ima carski rez?

V prvih dneh in tednih po carskem rezu je bolečina pogosto bolj moteča kot po vaginalnem porodu. Zaradi brazgotine je lahko dolgotrajna in neprijetna. Zato so zdravila proti bolečinam po carskem rezu potrebna pogosteje in v večjih odmerkih.
V primerjavi z vaginalnim porodom je pri carskem rezu večje tveganje za maternalno umrljivost, za nujno odstranitev maternice pri sami operaciji kakor tudi za pojav krvnega strdka v žilah. Med operacijo se lahko poškoduje črevesje, sečevod ali sečni mehurj. Otroci, rojeni z načrtovanim carskim rezom, imajo nasplošno večje težave s prilagajanjem na izvenamternično življenje, kar se kaže kot težave z dihanjem.
Zato ni priporočljivo carskega reza izvajati pred 39. tednom nosečnosti – razen če sta otrok in/ali mati v nevarnosti.

Carski rez tudi ne prepreči urinske inkontinence, materničnega ali vaginalnega znižanja, saj je že sama nosečnost velik napor za medenično dno.

 

Nosečnost po carskem rezu?

Nosečnice, ki so že imele enkraten carski rez, se morajo pred porodom natančno posvetovati s svojim ginekologom. Razlog za to je brazgotina v maternični steni, ki tvori šibko točko in se lahko tako med nosečnostjo kot med porodom prekomerno raztegne in celo raztrga, kar pomeni smrtno nevaren zaplet.

Na to nevarnost močno vplivajo različni dejavniki, kot so predhodno celjenje ran, kirurška tehnika ali časovni interval med zadnjim carskim rezom. Možnost zapletov narašča tudi s številom predhodnih operacij. Takšni zapleti se lahko pojavijo nenadoma. Takrat je potrebno porod, če se ženska odloči za vaginalni porod po carskem rezu (VBAC) in ni razlogov proti, opraviti v bolnišnici, kjer je porodnica stalno nadzorovana.

Mnoge razpoke največkrat ostanejo neopažene in nimajo posledic. Tako da velika večina nosečnosti in porodov po predhodnem carskem rezu poteka brez komplikacij.

Pri ženskah z brazgotino na maternici obstaja tudi možnost vraščene posteljice v steno maternice ali predležeče posteljice, kar poveča tveganje za krvavitev v nosečnosti
in ob porodu.

Z zanositvijo počakajte najmanj 1 leto po carskem rezu.

 

Pajntar, M. (2004). Laktacija in dojenje. V: Nosečnost in vodenje poroda. 2.izd. Ljubljana: Cankarjeva založba, 242-243.

  • Delitev:
Angelika Maria Höbenreich, dr. med. univ
Angelika Maria Höbenreich je končala študij medicine na Medicinski fakulteti v Gradcu in nato najprej končala specializacijo na področju družinske medicine na avstrijskem štajerskem in koroškem. Ker je zagovornica žensk in jo povsem fascinira žensko telo, njegova moč ter sposobnost preoblikovanja in transformacije, se je odločila za nadaljnjo specializacijo na področju ginekologije in porodništva. Trenutno je zaposlena v avstrijski bolnici, kjer si je pridobila izkušnje v ginekološki ambulanti, operacijski kakor tudi v porodniški sobi. Ker prisega na celovit pristop v medicini si je še dodatno osvojila znanje v ayurvedski medicini. Razume vsakodnevne negotovosti, pomisleke in strahove žensk, ki hočejo postati noseče, so noseče ali žensk po porodu. Zato želi da bi dobile vse strokovne informacije ter praktične nasvete, da se lahko ustrezno pripravijo na največji izziv svojega življenja.

Morda vam bo zanimivo tudi…

Znanilci poroda

  • 22. marca, 2020
  • od Nastja Pavel, dipl. bab., mag. zdr. nege
  • v Porod
Začetek poroda ni enkratni dogodek, temveč je proces, ki se razvija postopoma. Zato se velikokrat znajdete v dilemi, kaj...
Posvečena ura
22. marca, 2020
Porodna bolečina
22. marca, 2020
Načini lajšanja porodnih bolečin
22. marca, 2020

Oddajte komentar Prekliči odgovor

Vaš e-naslov ne bo objavljen. * označuje zahtevana polja

Kategorije

  • Nosečnost
  • Poporodno obdobje
  • Porod
  • Priprava na porod

Zadnje objave

Ena informacija več, ena skrb manj – spoznajte predrojstveni test NIFTY
25Jan,2021
Zaprtje
12Jan,2021
Gripa v nosečnosti
12Jan,2021
Profi Starš

PROFI STARŠ

ALL4KIDS d.o.o.
Letonjeva ulica 6,
2000 Maribor

Tel.: +386 (0)40 718 719
Email: info@profistars.si

Pomembne povezave

  • Predavanja
  • Članki
  • Kontakt
  • Pravila in pogoji poslovanja
  • O podjetju

Naložbo (Vavčer za digitalni marketing – izdelava spletne strani, spletne trgovine, rezervacijske platforme in mobilne aplikacije) sofinancirata Republika Slovenija in Evropska unija iz Evropskega sklada za regionalni razvoj.

Copyright 2020 © All4Kids d.o.o. Izdelava spletne strani: PIKSL.

Za zagotavljanje delovanja in omogočanje anonimne analitike obiskanosti spletne strani, uporabljamo piškotke. Z izborom opcije »sprejmi« se strinjate z uporabo piškotkov.Nastavitve piškotkovSPREJMI
Piškotki in politika zasebnosti

Zasebnost in piškotki

Za zagotavljanje delovanja in omogočanje anonimne analitike obiskanosti spletne strani, uporabljamo piškotke. Uporabljamo samo piškotke, ki so obvezni za delovanje spletne strani in podjetja. Spodaj lahko najdete seznam piškotkov, ki jih uporabljamo.
Nujni
Vedno omogočeno

Piškotki, ki so nujni za delovanje spletne strani. Piškotki so majhne tekstovne datoteke, ki se shranijo na vaš računalnik ob obisku našega spletnega mesta in ne škodijo vaši strojni ali programski opremi. Njihovo shranjevanje je pod popolnim nadzorom brskalnika, ki ga ima uporabnik – ta lahko shranjevanje piškotkov po želji omeji ali onemogoči.

Piškotki niso škodljivi in so vedno časovno omejeni. Uporabo piškotkov v Evropski uniji (EU) določa Direktiva o zasebnosti in elektronskih komunikacijah 2002/58/ES, katere člen, ki se nanaša na piškotke in podobne tehnologije, je bil spremenjen z Direktivo 136/2009.

V slovenski zakonodaji uporabo piškotkov določa Zakon o elektronskih komunikacijah oziroma ZEKom-1 (Uradni list št. 109/2012), katerega 157. člen predstavlja pravno osnovo za skrb za zasebnost uporabnikov spleta.
Spletna stran www.profistars.si za delovanje strani uporablja piškotke, ki ne hranijo osebnih podatkov, spremljajo pa aktivnosti obiskovalcev in zanimanje z namenom zagotavljanja boljše uporabniške izkušnje.


Obvezni piškotki – tehnični piškotki
Za uporabo te spletne strani uporabljamo naslednje tehnično zahtevane piškotke:

  • wordpress_test_cookie
  • wordpress_logged_in_
  • wordpress_sec
  • language_center_retina
  • PHPSESSID
  • scroll
  • wp_learn_press_session_
  • wordpress_lp_guest
  • pmpro_visit
  • woocommerce_cart_hash
  • woocommerce_items_in_cart
  • wp_woocommerce_session
  • pmpro_visit

Obvezni piškotki – GDPR nastavitve
Ti piškotki se uporabljajo za shranjevanje vaših nastavitev glede zasebnosti in piškotkov:
  • cookielawinfo-checkbox-necessary
  • viewed_cookie_policy

Piškotki za analitiko
Ti piškotki omogočajo, da štejemo obiske in vire prometa, zato lahko spremljamo in izboljšamo delovanje naše spletne strani.
Za izboljšanje naše spletne strani sledimo anonimnim uporabniškim informacijam. Seznam piškotkov:
  • _ga
  • _gid
  • _gat
  • m_pixel_ratio
  • presence
  • sb
  • wd
  • xs
  • fr
  • tr
  • c_user
  • datr
  • _fbp